Importancia del historial médico

Tanto en los hospitales públicos como en los centros privados de atención hospitalaria, se debe estar seguro que en todo momento y de manera indistinta los médicos y enfermeras tratantes conoczcan de manera efectiva y clara la historia médica de cada paciente. 

Gracias a la revisión de la historia clínica un médico puede conocer las dolencias o afecciones previas, las operaciones quirúrgicas o tratamientos médicos a los que fue sometido, la medicación y dosis aplicada, o si se presentó alguna eventualidad. 

En este documento también se consignan datos generales; edad, género, antecedentes médicos familiares, ingresos hospitalarios y altas, nombres de los médicos tratantes, entre otros. 

Es posible conocer si existen alergias, si ha transcurrido el tiempo adecuado para repetir un tratamiento, si hay condiciones hereditarias vinculadas a algún síntoma o los lugares donde ha recibido atención. 

Además de que la historia le brinda al médico un panorama amplio cuando trata por primera vez a una persona, llega a ser muy útil presentarlo cuando se cambia de estado o país de residencia. 

Cabe subrayar que toda la información contenida se maneja con responsabilidad y privilegiando el derecho de confidencialidad de cada paciente. Y los profesionales en salud deben enriquecerlo con sus notas para mantenerlo actualizado. 

Por ello deberás actualizar tu historial, o en caso de no contar con uno sea porque visitas a un nuevo médico o te encuentras fuera de tu país de origen, es necesario explicar detalladamente todo padecimiento o cirugía por la que hayas pasado para que el médico tenga un panorama más claro y su diagnóstico resulte acertado.